Un accouchement sans danger avec le Misoprostol

Lors d'un accouchement à la maison, il est possible d'éviter 60% des cas de HPP en utilisant le Misoprostol après la naissance de l'enfant et avant l'expulsion du placenta. Le Misoprostol provoque des contractions de l'utérus.

Pour réaliser un accouchement à la maison, il vous faut : un scalpel stérile (ou une lame à raser), deux fils propres et trois comprimés de Misoprostol.

La femme peut faire usage seule du Misoprostol ou se faire aider d'une personne présente au moment de l'accouchement, en suivant ces étapes :

• Immédiatement après l'accouchement, sécher le bébé et le mettre sur le ventre de la mère ou près de ses seins si celle-ci souhaite l'allaiter (les femmes séropositives ne doivent pas allaiter car l'allaitement augmente le risque d'infection de l'enfant au VIH). Couvrir la tête du bébé avec un linge chaud ou une couverture.
• Dans la minute qui suit la naissance de l'enfant :

1. Toucher le ventre de la mère pour s'assurer qu'il n'y a pas un autre bébé à l'intérieur (cas de jumeaux). Il est très dangereux pour la femme de prendre du Misoprostol si un bébé se trouve encore dans son ventre car le médicament risquerait de provoquer une rupture de son utérus !!
2. Placer les 3 comprimés de Misoprostol (de 200 microgrammes chacun) sous la langue de la femme. Elle doit les laisser dissoudre pendant 30 minutes avant de les avaler. Son utérus va alors se contracter et elle pourra avoir de la fièvre, des frissons, de la nausée, des vomissements, de la diarrhée ou des crampes.
3. Avec les fils propres, clamper (maintenir en serrant fermement) le cordon ombilical et le couper avec le scalpel stérile, puis attendre que le placenta soit expulsé.
4. En toute fin, une fois que le placenta a été expulsé, masser le ventre de la mère jusqu'à ce qu'il se contracte et devienne dur. Répéter ce geste toutes les 15 minutes pendant les 2 heures qui suivent.

Dans le cas où la femme commencerait à avoir des saignements abondants, il lui est possible de prendre 4 comprimés de Misoprostol supplémentaires sous la langue en traitement du HPP pour essayer de stopper ces saignements.

Vous devez absolument transporter la femme à l'hôpital le plus rapidement possible si :

• Le placenta n'est pas expulsé dans les 30 minutes qui suivent l'accouchement.
• La femme commence ou continue à perdre beaucoup de sang après avoir pris le Misoprostol.